Productes

L'objectiu d'aquest estudi va ser comparar l'eficàcia del valproat versus l'haloperidol en la disminució del nivell d'agitació en pacients afectats al servei d'urgències.Hem assignat 80 pacients amb agitació aguda per rebre valproat sòdic intravenós (20 mg/kg) o haloperidol intramuscular (5 mg/1 ml).L'agitació es va mesurar a la línia de base i 30 minuts després de la primera injecció mitjançant l'escala d'avaluació de la calma d'agitació (ACES), la subescala de l'escala de síndrome positiu i negatiu-component excitat i l'escala de comportament agitat.Per a 80 pacients tractats amb valproat de sodi, la dosi mitjana ± SD va ser de 1541,5 ± 286 mg (rang 940-2400).Les puntuacions ACES postintervenció mitjanes des de la línia de base fins als 30 min després de la injecció de fàrmacs van ser de 4,73 (DE = 1,93) per al grup de valproat i de 5,45 (DE = 2,09) per al grup d'haloperidol (P = 0,028).No es van observar diferències significatives pel que fa als canvis mitjans 30 min després de la intervenció per a dues escales d'agitació addicionals.Una proporció més gran de pacients del grup haloperidol va experimentar sedació intensa (36,2%, P <0,001) i símptomes extrapiramidals (8,7%, P = 0,007) en comparació amb el grup de valproat (2,5% per sedació intensa, cap pacient per símptomes extrapiramidals).Les troballes suggereixen que en el context de la pràctica clínica de la psiquiatria d'emergència, el valproat intravenós és tan eficaç com l'haloperidol per reduir l'agitació, amb un millor perfil de seguretat.